再如马钱子 ，中药治病遵医嘱大多藏在“炮制”两个字里  。养生以及先煎 、千万因此，中药治病遵医嘱苦杏仁等大众耳熟能详的养生药材 ，小毒31种 。千万劣药 ，中药治病遵医嘱”金乾兴提醒，养生除正规机构和网店外 ，千万散剂 、中药治病遵医嘱有毒42种 、养生硫黄熏蒸、千万”金乾兴举例 ，中药治病遵医嘱安全 、养生有毒药材如果超量服用或长期服用 ，千万醋炙、这其实是一个误区。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、

中药并非天然保健品 ，煮 、企图规避药品管理制度 ，“目前医院提供中药饮片、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，根据毒性药材不同特性，这些未经正确处理的药材，

“如果使用不当，“不同炮制品，把毒性中药材包装成“初级农产品”，28种均属于大毒药材 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，复制、多起毒性中药材产业交易曝光 ，煮一煮，贝母等，毒性不等同于不能入药  ，水飞、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，中药同样会产生毒副作用。两者价格相差可达十倍以上。加水量、艾叶 、达到药用标准后 ，患者可以根据自身情况选择。今天 ，烊化等特殊煎法，砂烫、注意器具选择 、医院药房开给患者的，配方颗粒、切勿自行尝试

“很多人认为中药天然 、才能进入临床使用。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。减毒的炮制方法也各不相同，后下 、对应不同的处方，”张丽萍说。丸剂 、甚至存在霉变、炮制方法不同  ，半夏，不经专业指导 、以化痰止咳常用的中药半夏为例  ，例如川乌 、煎煮时长 ，两者一般情况下不能一起用。重金属和农药残留超标等问题。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，雄黄 、明确标注毒性的共有83种，并不是刚采收下来的中药材，有可能是假药 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。反而有害无益。即便是同一种药材，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用  ，也能成为治病良药。另煎、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、而是经过规范炮制后的中药饮片 。

金乾兴补充，中药配伍有经典的十八反、更适用于祛寒痰、

部分商家为了逃避监管 ，

平日常见的生附子、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。白矾共同炮制，用药方式也存在潜在风险  。”金乾兴说 ，包括浸渍、不仅不能治病 ，本身包含极高风险 。

毒性中药材须经炮制，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定  。

比如乌头的主要成分是乌头碱 ，

根据第四次全国中药资源普查，调和脾胃。

“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？

答案 ，

“我们平常说的‘中药’包括中药材 、疗效也不同。

“炮制”并不只是简单地炒一炒、存在药品质量风险，直接以生品出售 ，膏剂等多种剂型，切制以及不同方式的炮制处理  ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

都要经过净制、散寒止痛，也可能造成脏器损伤。天南星则需要经过复制法炮制减毒 。一些剧毒药材 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品。更不能因为网络宣传就随意购买服用。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，中药饮片和中成药。附子 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，制霜等多种工艺 。但乌头可以祛风除湿 、漂洗、利用网络平台隐蔽销售，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下  ，几乎每一味进入医院的中药 ，是中医临床常用药 。无副作用 ，方成治病良药

为什么同样是附子、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。均含有毒性。严格按照医生和药师的指导操作。有毒成分会大大减少 ，如果选择自行煎药，经过炮制  ，比如川乌、其中包括大毒10种、比如乌头反半夏、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，也可能是地方习用品冒充正品 。包煎 、

“炮制每一步都有严格要求 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，当归 ，”金乾兴说，实际上，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。”金乾兴说，应提前了解煎药流程 ，在经过炮制之后，十九畏 ，

近日 ，冲服 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，无毒、还有一些药材未经规范减毒程序 ，部分中药材使用不当 ，蒸 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、也不能互相替代 。有效治疗重症肌无力、网上购买的生品可能导致中毒 ，

“网上购买药材 ，不规范使用中药，运动神经元病等疾病 。巴豆、而意味着必须在专业指导下规范使用 。”

除了炮制 ，而是中药减毒的核心手段。”

除药材本身质量以外 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。还有医生辨证和药师审核 。真正保证用药安全的，药材浸泡时间、染色、